疫情防控不能松，慢病防控不能慢

　　中国疾控中心慢病中心主任吴静做客本期《健康中国·大家谈》节目，针对“慢性病规划与医疗大数据”主题进行分享。 吴静主任认为慢性病的范围和危害远超一般人的想象，慢病按照国际标准分类有1000多种，常见的慢病主要由心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢性呼吸系统疾病与精神卫生疾病5大类构成。“慢性病现在已经从井喷到了海啸之势”，在中国造成的死亡率已经超过88.6%，是我国国民第一位的健康杀手。 随着医疗条件的改善，慢性病患者生存期更长，死亡率降低。但由于不良生活方式并未得到有效控制且患者基数较大，所以慢性病患者的数量仍在不断增加。因此，她提出慢性病防控采取5×5（5大类慢性病×5大类危险因素）的策略，全社会共同承担防控的责任，做到“防治康管保”全链条，共同落实预防为主、医防结合、三医联动，构建全民共建共享，共同受惠的格局。“遗传基因给枪上了膛，但扳机是否扣响则取决于生活方式。” 我国国民期望寿命的延长、传染病防控取得良好效果，是慢性病比重凸显的重要原因。但人口老龄化不能解释所有背后的原因，像癌症呈现年轻化趋势、癌症一经发现已是中晚期、易被忽视的精神卫生问题等方面都值得深思。 从国家层面看，《健康中国行动（2019-2030年）》中的4个慢病专项行动对疾病筛查周期和相关危险因素进行了规定，提出对全生命周期管理的观点；从个人层面看，要树立高危人群尽早主动筛查的意识，健康教育就是社会疫苗。 因为受到疫情的影响，慢性病防控工作的窗口期缩短了，防控的理念、技术手段、模式都发生了很大变化。要求我们在后疫情时代必须提速发展。有基础性疾病，特别是慢性病人群因本身有症状容易被掩盖住，更应该受到重点关注和帮助。做好慢性病防控对传染病防控也是非常有利的，慢病防控和传染病防控，共同构筑起我们国家公共卫生的防线。 提及“互联网+”赋能慢病管理，吴静认为“互联网+”只是一种技术手段，对慢病防控起到如虎添翼的作用。但更重要的是在后疫情时代做到疫情防控不能松，慢病防控不能慢，把握法律、政策、规划、实践四大引擎，可以让慢病防控提速发展。疫情期间有一半国家的慢病防控工作受到影响，甚至中断，但我国这方面却值得称道，离不开远程问诊、远程送药、互联网医疗报销等有效举措的实施。 吴静认为大数据这样的新技术是一把双刃剑，一方面带来了便捷，另一方面带来了一系列问题，数据安全问题尤为突出。她倡导在统一规范标准和严守数据安全相关规定和规则的同时拥有共建共享、互联互通的理念，从而进一步提升效率。 最后，吴静解释了慢病防控与乡村振兴之间的联系，慢病防控做不好会导致医疗花费增加，生活质量、幸福感降低，家庭负担沉重。通过预防为主的方法，降低贫困地区百姓生病产生的医疗费用，并帮助他们推广销售当地无污染的绿色健康产品，兼顾开源与节流。另外，通过信息化的手段，为他们远程赋能，提供技术指导，巩固脱贫攻坚成果，多措并举促进乡村振兴健康联合体的建立。